A partir desta quinta (18/9), a abordagem médica em relação à pressão arterial no Brasil passa por uma mudança significativa com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025. Profissionais de saúde agora devem considerar uma pressão de 12 por 8 como indicativa de pré-hipertensão, algo que anteriormente era tido como normal. Tal mudança tem como objetivo identificar precocemente os riscos potenciais e incentivar ações preventivas antes que a condição evolua para estágio mais grave.
Por que a nova diretriz trouxe essa mudança?
A nova classificação segue um consenso internacional estabelecido em diretrizes divulgadas em 2024. O documento foi elaborado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) e Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH). Essa orientação visa classificar como pré-hipertensão quando a pressão arterial sistólica está entre 120-139 mmHg ou a pressão diastólica entre 80-89 mmHg durante medições clínicas. O enfoque é evitar o avanço para hipertensão real, favorecendo intervenções preventivas antes do surgimento de complicações severas.
- Nova diretriz médica: valores antes considerados normais (12/8) passaram a ser classificados como “pré-hipertensão” para estimular maior prevenção.
- Risco cardiovascular: estudos mostram que mesmo pressões em torno de 12/8 já aumentam o risco de infarto e AVC a longo prazo.
- Prevenção precoce: a ideia é identificar cedo quem pode desenvolver hipertensão para recomendar mudanças no estilo de vida.
- Mudança de critério: antes o limite era 14/9; agora, pressões a partir de 12/8 já exigem atenção e acompanhamento.
- Sem uso imediato de remédio: em geral, o foco é em hábitos saudáveis, não em tratamento medicamentoso nessa fase.
O que é hipertensão e quais são seus riscos?
A hipertensão, conhecida popularmente como pressão alta, ocorre quando há um aumento persistente da força que o sangue exerce contra as paredes dos vasos sanguíneos. Esta condição, diagnosticada quando os valores superam 140/90 mmHg, pode trazer sintomas como tontura, dificuldades respiratórias e cefaleias. Além disso, a hipertensão é notória por ser silenciosa, frequentemente não apresentando sintomas até que se torne crítica. Esta condição é, no entanto, controlável através de medicação e mudanças no estilo de vida, mesmo que não seja totalmente curável.
Com a atualização para qualificar um quadro abaixo de 14 por 9 como hipertenso, agora a diretriz recomenda que metas sejam definidas para atingir valores inferiores a 13 por 8. A preocupação central é reduzir a incidência de eventos cardiovasculares, abrangendo infartos, acidentes vasculares cerebrais (AVCs) e insuficiência renal. Estas diretrizes aplicam-se universalmente, afetando pacientes de diferentes faixas etárias, gêneros e condições de saúde.
Como prevenir o avanço da pré-hipertensão para hipertensão?
Além do reconhecimento precoce, a diretriz promove intervenções não medicamentosas, que incluem a adoção da dieta DASH (dieta para parar a hipertensão). Este regime alimentar é rico em potássio, cálcio e magnésio e enfatiza a ingestão de integrais, sementes, castanhas, vegetais de folhas verdes como espinafre e brócolis, frutas frescas, laticínios desnatados e carnes brancas. Além disso, a prática regular de atividades físicas moderadas é fortemente incentivada para complementar o tratamento e controlar a pressão arterial de forma eficaz.
- Reduzir o consumo de sal e alimentos ultraprocessados
- Manter uma alimentação rica em frutas, verduras, legumes e fibras
- Controlar o peso corporal e evitar ganho excessivo de gordura abdominal
- Praticar atividade física regular (aeróbica e de fortalecimento)
- Evitar tabagismo e consumo excessivo de álcool
- Reduzir níveis de estresse com técnicas de relaxamento e sono adequado
- Monitorar a pressão arterial periodicamente
- Manter consultas médicas regulares para acompanhamento
FAQ sobre nova diretriz de hipertensão
- Por que a nova diretriz é tão importante? Porque atualiza critérios de diagnóstico e tratamento, ajudando a identificar e controlar a pressão alta mais cedo.
- Como a dieta DASH beneficia a saúde cardiovascular? Ela reduz o consumo de sal, aumenta fibras, frutas e vegetais, ajudando a controlar pressão arterial e colesterol.
- Quais atividades físicas são recomendadas para controlar a pressão arterial? Caminhada, corrida leve, ciclismo, natação e musculação moderada, feitos regularmente.
- Quais são os sinais de alerta da hipertensão? Na maioria das vezes não há sintomas, mas podem ocorrer dor de cabeça, tontura, visão turva e falta de ar.
A implementação da Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025 representa um passo progressista na saúde pública, incentivando uma abordagem proativa em relação à pressão arterial. Ao priorizar a detecção precoce e a modificação de hábitos de vida, as diretrizes visam não só mitigar o avanço da pressão arterial, mas também proteger a população de consequências cardiovasculares significativas.
