O diabetes é uma condição metabólica que pode se manifestar de maneiras menos óbvias, incluindo sintomas musculoesqueléticos. Surpreendentemente, o ombro pode ser um desses sinais. O ombro é uma articulação complexa que permite uma ampla gama de movimentos. No entanto, certas condições médicas, incluindo o diabetes, podem afetar os tecidos ao redor do ombro.
Uma das condições comuns associadas ao diabetes que pode afetar o ombro é a capsulite adesiva, também conhecida como “ombro congelado”. Essa condição é caracterizada pela inflamação e espessamento da cápsula articular do ombro, resultando em dor intensa e restrição dos movimentos. Embora a causa exata da capsulite adesiva em pacientes diabéticos não seja totalmente compreendida, acredita-se que esteja relacionada a alterações na circulação sanguínea e na cicatrização de tecidos associadas ao diabetes.
Outra condição musculoesquelética relacionada ao diabetes é a neuropatia diabética, que afeta os nervos periféricos. A neuropatia diabética pode causar dor, formigamento, dormência e fraqueza nos ombros e membros superiores. Esses sintomas podem se manifestar como uma dor difusa ou ardência no ombro, que pode piorar à noite.
Além disso, o diabetes também está associado a um risco aumentado de osteoartrite, uma doença articular degenerativa que pode afetar qualquer articulação do corpo, incluindo o ombro. A osteoartrite causa dor, rigidez e limitação dos movimentos. Embora a osteoartrite possa ser uma condição crônica relacionada à idade, os indivíduos com diabetes têm um risco aumentado de desenvolvê-la precocemente e de forma mais grave.
O tratamento da síndrome do ombro congelado em pacientes diabéticos requer uma abordagem cuidadosa e abrangente. A fisioterapia desempenha um papel fundamental, com exercícios específicos de alongamento e fortalecimento para melhorar a flexibilidade e a mobilidade do ombro. Os médicos também podem prescrever medicamentos para controlar a dor e a inflamação. Em alguns casos, injeções de corticosteroides diretamente na articulação do ombro podem proporcionar alívio temporário.
Além das abordagens convencionais, terapias alternativas como acupuntura, quiropraxia e massagem terapêutica podem complementar o tratamento padrão. Essas terapias ajudam a relaxar os músculos tensos, melhorar a circulação sanguínea e promover o bem-estar geral do paciente. Em casos graves e resistentes ao tratamento conservador, a cirurgia pode ser uma opção, com procedimentos como a liberação da cápsula articular e a remoção de aderências, visando restaurar a amplitude de movimento e aliviar a dor crônica.
Além dos sintomas musculoesqueléticos, outros sinais de diabetes incluem aumento da sede, micção frequente (especialmente à noite), fome excessiva, fadiga persistente, visão turva, cicatrização lenta de feridas, infecções frequentes, formigamento ou dormência nas mãos ou pés, mudanças de humor e perda de peso inexplicável (especialmente em diabetes tipo 1).
